Методи за лечение на разширени вени, възможни причини и симптоми на заболяването

съвременни методи за лечение на разширени вени

Разширените вени са много често срещана патология, която значително намалява качеството на живот и причинява опасни усложнения, които изискват скъпо и сложно лечение.

Какво представлява разширените вени?

Разширените вени или разширените вени е заболяване, което е свързано с неизправност на клапанния апарат на вените. В резултат на тяхното поражение се нарушава нормалното изтичане на кръв от периферията и кръвта застоява в различни части на съдовото легло, което ги кара да се разширяват.

Основният контингент, който е податлив на появата на това заболяване, са хора на възраст над 40 години. Това се дължи на факта, че по това време съдовете са изложени на различни негативни влияния, което води до намаляване на адаптивната им способност.

Най-често разширените вени засягат долните крайници, но патологичният процес може да се наблюдава и в слабините или вътрешните органи.

Необходимо е да се предприемат превантивни мерки, тъй като тази патология има тенденция да прогресира, а схемата на лечение на разширени вени е доста сложна.

причини за разширени вени

Причини

Основните причини за разширени вени се считат за прекомерна и недостатъчна подвижност. Механизмът на нормалния кръвен поток през вените е тясно свързан с мускулните контракции. По време на мускулното напрежение кръвта се изтласква през вените, а клапите, които се намират във венозната кухина, предотвратяват обратния й поток.

Липсата на физическа активност води до задръствания в периферията, в резултат на което кръвта упражнява прекомерен натиск върху клапанния апарат.Прекомерното физическо натоварване също има пагубен ефект върху съдовата система. Честите мускулни контракции могат да увредят клапаните във вените.

Освен това има редица негативни фактори и заболявания, които увеличават риска от развитие на разширени вени:

  • Лоши навици. Алкохолът и никотинът имат вазомоторни свойства. Те могат да разширят и свият лумена на кръвоносните съдове, което нарушава нормалния кръвен поток.
  • Злоупотреба с кафе.
  • Неудобни обувки.
  • Генетично предразположение.
  • Системни заболявания на съединителната тъкан.
  • Атеросклероза.
  • Захарен диабет.
  • Травматични наранявания.
  • Наднормено тегло.

Наличието на такива фактори значително увеличава риска от заболяване. Независимо от етиологичния фактор, симптомите на разширени вени на долните крайници няма да се различават.

Клинични прояви

Обикновено симптомите на това заболяване се появяват, когато вече има необратими структурни промени във вените на долните крайници. Тоест пациентът вече се нуждае от хирургично лечение по време на ходене на лекар.

клинични прояви на разширени вени

В ранните етапи разширените вени могат да бъдат асимптоматични. Някои пациенти се оплакват от лека болезненост, която се появява след продължително ходене или бягане. Няма специфични симптоми, които дават възможност за поставяне на диагноза. Първоначалните форми на разширени вени могат да бъдат открити изключително с помощта на инструментални изследвания.

Симптомите на напреднали разширени вени са както следва:

  1. Появата на цианоза, която е локализирана по протежение на вените.
  2. Съдовете се издуват над повърхността на кожата и образуват възли. Тези образувания са болезнени и плътни, което е свързано с възпаление и процес на пролиферация на съединителната тъкан в тези области (склероза).
  3. Постоянна болка, която не зависи от физическо натоварване. Ако в самото начало на развитието на патологията това се случва изключително след пренапрежение, то в по-късни периоди може да наруши пациента дори в съня. Това се дължи на факта, че един от признаците на възпаление е синдром на болката. Интензивността на болката може да бъде доста изразена, което води до появата на куцота.
  4. Повишаване на локалната температура в областта на възлите.

Появата на първите симптоми на заболяването изисква незабавно посещение в медицинско заведение за диагностика и лечение.

Защо разширените вени са опасни

Липсата на адекватно лечение е изпълнена с развитието на редица опасни усложнения, които застрашават не само здравето, но и живота. Те включват:

  1. Тромбофлебит. В възпалените области на вените притокът на кръв значително се забавя. Такива условия са удобни за образуването на кръвни съсиреци. Тези кръвни съсиреци могат да блокират лумена на съда в долните крайници, което ще причини гангрена или се носят с кръв в белите дробове, сърцето, мозъка и други органи, причинявайки остро нарушение на кръвоснабдяването. Тези патологии са изключително трудни за лечение и често водят до инвалидност и смърт.
  2. Трофични язви. Нарушаването на венозния излив на кръв винаги е придружено от нарушения на микроциркулацията в тъканите на долните крайници. Липсата на кислород и хранителни вещества води до язви. Тези язви са трудни за лечение и често се повтарят, тъй като е необходимо да се проведе терапия, насочена към първопричината за появата им.
  3. Кървене. Ако разширените вени са придружени от хипертония, това може да доведе до разкъсване на периферните съдове и кървене. Това се дължи на факта, че разширените съдове стават по-тънки и високите стойности на кръвното налягане могат да доведат до тяхното разкъсване. В допълнение, кръвоизливите могат да възникнат с леки механични повреди, които при здрав човек дори няма да доведат до образуването на хематом.

Почти всички усложнения могат да се влошат чрез добавяне на инфекциозен фактор, който значително влошава състоянието и усложнява лечението.

Ако се развият усложнения, лечението на разширени вени трябва да бъде преразгледано.

Диагностика

Ако подозирате разширени вени, пациентът трябва да се подложи на редица изследвания, чиято цел е да потвърди диагнозата, както и да оцени състоянието на тъканите, заобикалящи огнищата на патологията.

За да направите това, е показано да проведете следните проучвания:

  1. Пълна кръвна картина.
  2. Биохимия на кръвта.
  3. Коагулограма. Това лабораторно изследване дава възможност да се предвиди развитието на тромбоза и тромбофлебит въз основа на свойствата на кръвосъсирването. Високото съсирване е заплашително състояние.
  4. ултразвук. С помощта на ултразвук можете да получите подробно изображение на съдовото легло и да идентифицирате огнища на възпаление, които не се появяват външно.
  5. Флебография. Получаването на графично изображение на венозната система на долните крайници с помощта на контрастно вещество ви позволява да проучите подробно неговите структури и да идентифицирате дори най-малките промени.

В допълнение към инструменталните и лабораторни изследвания се провеждат специфични тестове, които оценяват състоянието на меките тъкани, а също така оценяват степента на циркулаторна недостатъчност.

Важен е и външен преглед, по време на който лекарят може да види външни специфични прояви, предполагаема локализация и трофични язви.

В лечението и наблюдението на пациенти с това заболяване трябва да участва флеболог. Този лекар е специалист по лечение на разширени вени.

Лечение

Лечението на разширени вени на долните крайници е възможно с използване на лекарства или чрез извършване на хирургични интервенции. Изборът на метод на лечение зависи от това колко тежки промени се наблюдават в засегнатата област.

Медицинското лечение на разширени вени на долните крайници се извършва по специална схема, която отчита ефекта върху патологичния процес и предотвратява развитието на усложнения.

Хирургичното лечение на разширени вени е най-ефективно, тъй като ви позволява да се отървете от патологията завинаги. Той обаче не е разрешен за всички пациенти и има редица противопоказания.

Консервативна терапия

консервативна терапия

Лечението на разширени вени без операция е разрешено само в ранните етапи на прогресиране на заболяването.

Струва си да се помни, че консервативното лечение помага само за премахване на проявите на заболяването. Невъзможно е да се постигне траен ефект, като се използват само лекарства. Те действат само за определено време и не са в състояние да предотвратят прогресирането на болестта.

Пациентите с разширени вени са показани да използват следните групи лекарства:

  • НСПВС. Препоръчително е да се прилагат нестероидни противовъзпалителни лекарства локално, под формата на мехлеми. В някои случаи е възможно тези лекарства да се предписват под формата на таблетки, но дългият курс на лечение може да доведе до развитие на гастрит или язвена болест, причинена от странични ефекти.
  • Антитромбоцитни агенти. Действието на такива лекарства е насочено към предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Примитивният представител се счита за обикновен аспирин, който се използва в малки дози. Те разреждат кръвта, което улеснява притока на кръв през възпалените вени. Използването на такива лекарства е неприемливо за пациенти, които имат склонност към кървене.
  • Хормони от групата на преднизолона. В случаите, когато НСПВС нямат желания ефект, е показано използването на хормони на надбъбречната кора. Тези вещества се използват и като мехлеми. Те имат подчертан противовъзпалителен ефект, а също така подобряват микроциркулацията на тъканите. Струва си да се помни, че продължителната употреба на хормони също има вредно въздействие върху състоянието на тялото.
  • Флеботоника. Тази група лекарства се използва при лечение на разширени вени на долните крайници. Те нормализират тонуса на съдовата стена, което осигурява нормален кръвен поток.

Лечението на разширени вени трябва да бъде систематично. Редовният цикличен прием на лекарства ви позволява да поддържате постоянна концентрация на активни вещества, което осигурява постоянен ефект върху увредените съдове.

Употребата на тези лекарства трябва да бъде строго според указанията на лекар. Тяхната независима употреба е строго забранена, тъй като те могат да причинят странични ефекти и имат специфични противопоказания. Неспазването на такива ограничения е изпълнено с влошаване на общото състояние.

Консервативната терапия е най-подходящата като поддържащ метод при подготовка за планирана операция.

Хирургично лечение

операция при разширени вени

Много хора се чудят как да лекуват разширени вени без операция? Всъщност това е невъзможно. Основният вид хирургично лечение е сафенектомия.

Сейфнектомията е операция за отстраняване на увредени големи сафенозни вени. Благодарение на това огнищата на болестта се елиминират напълно. Но недостатъкът на такова лечение е доста голяма степен на нараняване. Съвсем наскоро се извършват такива операции с голям брой разрези на кожата, които са били необходими за осигуряване на достъп до вените.

Днес съвременните методи за лечение на разширени вени позволяват безопаснектомия с минимален брой разрези, тъй като има специални сонди за извличане на вени. Вена с дължина до половин метър може да бъде премахната от един разрез.

Тази операция има редица противопоказания, които правят невъзможно провеждането. Те включват:

  1. Захарен диабет. Тази патология е придружена от факта, че заздравяването на рани е значително намалено. В такава ситуация хирургичната интервенция може да провокира гнойно-септични процеси, които могат да изискват ампутация на крайниците.
  2. Непоносимост към антибактериални агенти. В следоперативния период се предписват антибиотици, които унищожават патогенната флора, попаднала в раната по време на хирургично лечение. Някои пациенти имат непоносимост към тези лекарства. Оперативното лечение без курс на антибиотична терапия е строго забранено.
  3. Тежки заболявания на сърдечно-съдовата система. Тези патологии, придружени от сърдечна недостатъчност, могат да се превърнат в противопоказание, тъй като използването на някои анестетици е забранено с тях.

Safenectomy се извършва при неусложнени форми на разширени вени. Тези случаи, при които се наблюдават трофични язви или некротични промени, причинени от остро нарушение на кръвоснабдяването, изискват разширяване на обхвата на операцията.

Възможно изрязване на язви по време на операция. По този начин се извършва профилактика на смъртта на тъканите. В случаите, когато венозната тромбоза е довела до гангрена, е необходима ампутация. Такава операция се извършва само в екстремни случаи.

Съществуват и съвременни минимално инвазивни методи на лечение, сред които има:

  • Склеротерапия.
  • Радиочестотна аблация.
  • Лазерна аблация.

Тези методи на лечение се основават на запушване на лумена на кръвоносните съдове и тяхното по-нататъшно унищожаване с помощта на химикали или физични фактори.

Препоръчително е да ги използвате в ранните стадии на заболяването. В такава ситуация рискът от рецидив става минимален. Не си струва да се прилага такова лечение с напреднали разширени вени, тъй като това може да изисква доста голям брой сесии.

Народни средства за защита

Някои източници предлагат използването на различни традиционни лекарства като лечение на разширени вени на краката. Силно не се препоръчва да се прави това, тъй като ефектът на растенията при тази патология не е научно потвърден.

Лечението на разширени вени на долните крайници трябва да се планира изключително от лицензиран медицински специалист. Методите за лечение на разширени вени без операция само помагат да се забави прилагането му. Не бива да се обръщате към различни народни лечители, защото изгубеното време преди началото на правилното лечение може да доведе до ампутация.

Съпътстваща терапия

За да се постигне максимален ефект от лечението, трябва да се вземат допълнителни мерки заедно с употребата на лекарства. Те включват:

  • Диета. Пациентите с разширени вени трябва да избягват мазни храни. Помага за повишаване нивата на холестерола и вискозитета на кръвта. Такива процеси водят до увеличаване на забавянето на периферното кръвообращение в областта на разширените вени и провокират образуването на тромби. Също така трябва да пиете много течности, за да разредите кръвта си. Препоръчва се пиене на обикновена вода, а не на газирани напитки или чай.
  • Периодично поддържайте краката повдигнати. Такива процедури стимулират изтичането на кръв под собственото си тегло, което предотвратява задръстванията.
  • Носенето на тесни чорапи. В изправено положение на тялото такива чорапи предотвратяват натрупването на кръв в разширените вени. Но трябва да използвате правилно такива чорапи, тъй като продължителното носене може да повлияе отрицателно на състоянието на крака, както и на кожата в областта на долната част на крака.
  • Разходка. Пациентите трябва да поддържат активен начин на живот. В по-късните етапи на разширени вени разходките трябва да бъдат краткотрайни и да не причиняват умора или болезненост в краката.

Освен това трябва да се лекуват съпътстващи заболявания като атеросклероза, диабет или затлъстяване. Наличието на такава терапия позволява в някои случаи да се ограничи само до медикаментозно лечение, което осигурява благоприятен изход от заболяването.

Предотвратяване

профилактика на разширени вени

За да предотвратите развитието на разширени вени, трябва да следвате редица прости правила, които ще намалят риска от появата му. Всички те са насочени към поддържане на нормални кръвни свойства, както и създаване на нормален начин на живот. Сред тях са:

  1. Течност за пиене най-малко един и половина литра на ден.
  2. Правилното хранене. Този термин предполага не само осигуряване на всички необходими вещества в диетата и изключване на вредни храни, но и редовно хранене. Храненето по едно и също време ви позволява да приемате максимално хранителни вещества от храната, тъй като се развива рефлекс и се отделя достатъчно количество стомашен сок.
  3. Отказ от лоши навици.
  4. Ограничете количеството кафе и други енергийни напитки.
  5. Поддържайте мобилността дори когато сте седнали. За това има специални упражнения, чиято цел е свиване на мускулите на краката.
  6. Навременно лечение на заболявания. Всяка патология в човешкото тяло може да причини дългосрочни последици. За да избегнете това, винаги трябва да търсите помощта на медицински специалисти, ако се появят някакви симптоми, а също така да се подлагате на профилактични прегледи.

Днес съществуват различни начини за лечение на разширени вени. С навременната диагностика те ви позволяват да се отървете от проблема веднъж завинаги. Лечението на разширени вени без операция е препоръчително само в самото начало на заболяването.

10.11.2020